手術室的無菌原則，是美容手術品質管理與手術安全的基本

「無菌原則」與「麻醉」是外科手術得以蓬勃發展的重要兩個里程碑

在18、19世紀到醫院生產是要準備生離死別的事
原因在於當時產褥熱讓孕婦生產處在很高的死亡風險中
維也納的產科醫師Ignaz Semmelweis發現使用含氯的溶液洗手
能大幅降低產褥熱的機率
開啟了接下來的微生物致病研究與感染控制觀念

在手術室中的無菌技術目的是隔絕致病微生物與傷口的接觸
所謂「消毒」
指的是利用物理或化學方法殺死致病的微生物
但無法消滅細菌的芽孢
所謂「滅菌」
指的是消滅所有的微生物，包括細菌的繁殖體、芽孢而達完全無菌的狀態
手術使用的器械、衛材應盡可能使用滅菌的方式達到無菌
最常用的方法就是高壓鍋消毒

無菌作業原則
最重要的就是非黑即白，絕對無菌
不能確定為無菌的均視為有菌，即汙染
不能進入無菌區內使用
沒有灰色的空間

無菌區的鋪設與建立是非常專業的事
要依據手術的部位、手術的種類來建立
舉例來說抽脂手術常常需要翻身
手術的範圍也大
因此建議在手術擺位完成，下刀前再將置放手術器械的無菌區域布置完成
在準備翻身之前應該將無菌區域使用無菌包布保護好
待翻身完成之後重新消毒、更換隔離衣與無菌手套
再重新布置無菌區域
如果是拉皮手術
則要將無菌包布完美的纏繞頭頸部
加上適當的固定讓麻醉科可以確立良好的呼吸道
也避免術中轉頭的時候包布鬆脫造成無菌面汙染

手術室中的衣著也有規定
除了要換上工作服之外
還要戴上帽子減少落髮
戴上口罩避免口水噴的到處都是
穿上鞋套或換上只在隔離區穿著的鞋子以減少手術室中的灰塵
另外要刷手上刀的工作人員
包括醫師、助手、刷手護理人員等
則還要穿著無菌衣
穿上無菌衣的無菌範圍僅限於腰部以上、肩部以下、兩側腋中線之前和雙手袖子部分
其他的部位如背後、腋下均視為非無菌區